Международный коллектив ученых исследовал, как различные антитабачные стратегии влияют на здоровье населения, преждевременную смертность и продолжительность жизни. С 1990 по 2022 год распространенность курения снизилась во всем мире с 40,8 % до 28,5 % среди мужчин и с 9,94 % до 5,96 % среди женщин.Ожидается, что доля курильщиков продолжит снижаться. В глобальном масштабе к 2050 году ученые прогнозируют 1040 миллионов курящих мужчин и 201 миллион курящих женщин. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet. В число соавторов работы вошли сотрудники лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ.
В 2022 году глобальная распространенность курения достигла 28,5 % среди мужчин и 5,96 % среди женщин. Ученые прогнозируют, что с учетом сохранения антитабачных стратегий во всем мире к 2050 году доля курильщиков среди мужчин станет 21,1 % и 4,18 % среди женщин.
Широко известно, что употребление табака является одним из ключевых факторов возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и респираторных заболеваний (хронической обструктивной болезни легких — ХОБЛ, эмфиземы, диабета). Борьба с курением является глобальной задачей, и благодаря активным антитабачным программам уже имеются положительные результаты. С 1990 по 2022 год распространенность курения снизилась во всем мире примерно в полтора раза: с 40,8 % до 28,5 % среди мужчин и с 9,94 % до 5,96 % среди женщин.
Текущий отчет ВОЗ прогнозирует, что к 2030 году глобальная распространенность курения среди мужчин составит 30,6 % и 5,7 % среди женщин. Но, несмотря на положительную динамику, табак по-прежнему остается ведущим фактором риска заболеваемости и смертности. За последние три десятилетия курение стало причиной более 175 миллионов смертей во всем мире, что сопоставимо с населением целого государства. Ограничения распространения табака имеет огромный потенциал для улучшения здоровья населения.
Исследование предоставляет комплексный набор оценок будущего бремени для здоровья в рамках трех сценариев распространенности курения для 204 стран. В базовом сценарии исследователи прогнозируют общее снижение доли курящего население, хотя и более медленными темпами к 2050 году до 21,1 % среди мужчин и 4,18 % среди женщин. В итоге ожидаемая продолжительность жизни увеличится с 73,6 лет в 2022 году до 78,3 лет в 2050 году.
По странам к 2050 году прогнозируется, что распространенность курения среди мужчин составит от 3,18 % в Бразилии до 63,2 % в Федеративных Штатах Микронезии. Среди женщин — от 0,50 % в Нигерии до 38,5 % в Сербии. Также следует учесть, что, несмотря на планируемый прирост населения мира на 1,44 миллиарда человек и общее увеличение времени жизни, доля курильщиков снизится.
В глобальном масштабе к 2050 году ученые прогнозируют 1040 миллионов курящих мужчин и 201 миллион курящих женщин. Наибольшее снижение числа курильщиков прогнозируется в тропической Латинской Америке, а наибольший рост — в центральной Африке к югу от Сахары для обоих полов.
Ученые подчеркивают, что эти данные еще раз подтверждают существенный потенциал более агрессивной политики контроля над табаком для улучшения здоровья населения. Глобальная распространенность курения продолжает снижаться, но эти показатели в последние годы колеблются и даже замедляются во многих странах. Требуются новые усилия для преодоления попыток табачного лобби сохранить рынок. Несмотря на многообещающие политические предложения, будущее без табака по-прежнему туманно. Например, трансформационное законодательство Новой Зеландии, которое запрещало бы продажу табака всем, кто родился 1 января 2009 года или позже, было недавно отменено для финансирования других налоговых льгот. Аналогичным образом запрет на курение в Малайзии был исключен из недавнего законопроекта о борьбе с табаком.
В итоге прогнозируется, что глобальная распространенность «бывшего курения» среди лиц в возрасте 20 лет и старше остается относительно постоянной: с 14,3 % в 2022 году до 14,2 % в 2050 году среди мужчин. Среди женщин — с 5,81 % до 5,50 %. Распространенность «бывшего курения» среди мужчин в 2050 году будет колебаться от 3,80 % в Бенине до 56,9 % в Танзании. Среди женщин — от 0,47 % в Ливии до 46,9 % опять же в Танзании.
Прогнозируется, что благодаря ряду факторов, в том числе старению населения, число бывших курильщиков увеличится на 28,5 % к 2050 году. В 2022 году количество бросивших курить уже достигло 800 миллионов. Ученые прогнозируют рост этой цифры до 1030 миллионов в 2050 году.
«Успехи в сохранении жизни и здоровья достигаются двумя путями. Первый — изобретение новых технологий здравоохранения — лекарственных препаратов, медицинской техники. Второй, весьма эффективный способ — работа над снижением факторов риска. Конечно, та же борьба с экологическими рисками требует серьезных политических решений, возраст изменить мы не можем, а технологии исправления генетических мутаций пока далеки от клинических реалий. Но мы вольны влиять на поведенческие факторы. Можно отказаться от фастфуда, поддерживать необходимый уровень двигательной активности, а употребление алкоголя и сигарет — выбор человека, а не безальтернативная необходимость», — рассказал об исследовании один из авторов Станислав Отставнов, руководитель лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ.
Ученые подчеркивают, что для достижения показателей базового сценария необходимо, чтобы существующие ограничения в отношении продажи и табакокурения были сохранены. Реализация новых мер политики по борьбе с табаком имеет решающее значение для предотвращения дополнительного бремени и сохранения положительной динамики последних десятилетий.
